Dent Leon’da, en yüksek teknolojili diş implant ile yapılan tedaviler sayesinde doğal bir gülümsemeye kavuşabilirsiniz. Güvenli, konforlu ve uzun ömürlü çözümler için doğru adrestesiniz.
Neler Yapıyoruz?
Dent Leon Ağız ve Diş Sağlığı Poliklinikleri, İzmir’de 6 şubesiyle; İmplant tedavisi, Ortodonti, Diş Estetiği ve tüm diş tedavilerini, alanında güncel ve güvenilir yöntemlerle, gelişmiş teknolojiler ve konforlu koşullarla hastalarına sunar.
Üst çene arka bölgeye diş implant yaptırmak isteyen hastaların yaklaşık %40’ında kemik yüksekliği yetersizdir ve bu durumlarda sinüs lifting işlemi hayati önem taşır.
Sinüs lifting nedir sorusunun cevabı oldukça basittir:
Üst çenedeki maksiller sinüs boşluğunun tabanını yukarı kaldırarak, implant için yeterli kemik yüksekliği oluşturmaya yarayan cerrahi bir işlemdir. Diş kaybından sonra kemik erimesi ve doğal olarak geniş olan sinüs boşluğu, üst çene implantı için gereken minimum 10 mm kemik yüksekliğini engelleyebilir. Bu durumda sinüs lifting yapılmadan implant cerrahisi mümkün olmaz, çünkü implant sinüs boşluğuna girer ve ciddi komplikasyonlara yol açar.
Bu yazıda, sinüs lifting işleminin tekniklerini, ameliyat sürecini, iyileşme aşamalarını, risklerini ve maliyetini detaylı şekilde açıklayacağız.
Maksiller sinüs, burun yan taraflarında yer alan ve havalla dolu doğal bir boşluktur. Bu sinüs boşluğunun tabanı, üst çene arka bölgesindeki diş köklerine çok yakındır, bazen sadece 1-2 mm kemik tabakası bulunur. Diş çekimi sonrasında bu bölgede kemik erimesi başlar ve sinüs boşluğu aşağıya doğru genişler (pnömatizasyon). Yıllar içinde kemik yüksekliği 3-5 mm’ye kadar düşebilir, bu da standart implantlar (10-13 mm) için tamamen yetersizdir.
Sinüs lifting, Schneider membranı denilen sinüs iç zarını nazikçe kaldırarak, altına kemik grefti veya kemik ikame materyalleri yerleştirme işlemidir. Bu greft materyaller zamanla vücudun kendi kemiğiyle entegre olur ve sağlam bir temel oluşturur. İşlem, implantla aynı seansta (tek aşamalı) veya implanttan 4-6 ay önce (iki aşamalı) yapılabilir. Hangi yöntemin seçileceği, mevcut kemik miktarına bağlıdır.
Sinüs lifting gerektiren durumlar şunlardır: uzun süreli diş kaybı sonrası ileri kemik erimesi, doğuştan geniş sinüs anatomisi, periodontitis kaynaklı kemik kaybı, travma veya kist ameliyatları sonrası kemik defektleri. İşlem yapılmazsa, ya kısa implantlar kullanılır (başarı oranı düşük) ya da hiç implant yapılamaz. Bu nedenle sinüs lifting, üst çene arka bölge implantlarının vazgeçilmez tamamlayıcısıdır.
Sinüs lifting iki farklı teknikle uygulanır ve teknik seçimi tamamen mevcut kemik yüksekliğine göre yapılır:
| Özellik | Kapalı Sinüs Lifting (İndirekt - Osteotom) |
Açık Sinüs Lifting (Direkt - Lateral Pencere) |
|---|---|---|
| Uygulanma Koşulu | Mevcut kemik 5-7 mm | Mevcut kemik 5 mm'nin altı |
| Cerrahi İnvazyon | Minimal - Küçük kesilerle yapılır, dikişsiz olabilir | Orta-Yüksek - Yan duvarda pencere açılır, dikiş gerekir |
| Ameliyat Süresi | 15-30 dakika (tek taraf) | 45-90 dakika (tek taraf) |
| İmplant Zamanlaması | Aynı seansta - İmplant hemen yerleştirilir | 4-6 ay sonra (kemik 4-5 mm varsa aynı seansta olabilir) |
| Kemik Kazanımı | 3-4 mm (sınırlı) | 5-15 mm (yüksek) |
| Başarı Oranı | %96-98 | %95-97 |
| İyileşme Süresi | 7-10 gün - Çok hızlı iyileşme | 10-14 gün - Orta süre iyileşme |
| Ameliyat Sonrası Şişlik | Minimal veya yok | Orta düzey - 3-5 gün belirgin olabilir |
| Ağrı Seviyesi | Düşük - Hafif rahatsızlık | Orta - Ağrı kesici ile kontrol edilebilir |
| Membran Yırtılma Riski | Çok düşük (%5) - Kör teknik, membran görülmez | Orta (%10-20) - Membran açıkta, manipülasyon fazla |
| Greft Miktarı | Az (0.5-1 cc) | Fazla (2-5 cc) |
| Sinüs Patolojisi Kontrolü | Görülmez - Tomografi ile tahmin edilir | Görülür - Doğrudan müdahale edilebilir |
| Teknik Zorluk | Orta - Daha kolay öğrenilir | Yüksek - Deneyim gerektirir |
| Hasta Konforu | Yüksek - Minimal travma, hızlı dönüş | Orta - İlk günler rahatsızlık |
| Toplam Tedavi Süresi | 3-4 ay (tek seans) | 7-10 ay (iki aşamalı) |
| İdeal Hasta Profili | Orta kemik kaybı, hızlı çözüm isteyen, cerrahi kaygısı olan hastalar | İleri kemik kaybı, maksimum kemik kazanımı gereken, çoklu implant planlanan hastalar |
Ameliyat Öncesi Süreç:
Ameliyat Sırası:
Ameliyat Sonrası:
Kullanılan Greft Materyalleri:
Ameliyat lokal anestezi altında yapıldığı için hiçbir ağrı hissedilmez. İşlem sonrası 2-3 gün hafif ağrı olabilir ancak reçete edilen ağrı kesicilerle kolayca kontrol edilir. Hastaların %80’i düşündüklerinden çok daha rahat bir süreç yaşadıklarını belirtir.
Kapalı sinüs lifting’de implant aynı seansta yerleştirilir. Açık sinüs lifting’de ise greft materyalinin kemikle kaynaşması için 4-6 ay beklenir, ardından implant cerrahisi yapılır. Bu süre kemik kalitesine ve kullanılan greft tipine göre değişebilir.
İlk 1-2 hafta hafif burun tıkanıklığı ve akıntı normaldir çünkü sinüs mukozası irritedir. Burun spreyi ve tuzlu su gargara önerilir. Kronik sinüzit gelişme riski %2’nin altındadır, önceden sinüs hastalığı olmayan hastalarda neredeyse hiç görülmez.
Kesinlikle hayır. Sigara kemik iyileşmesini %60 oranında yavaşlatır ve enfeksiyon riskini 4 kat artırır. Ameliyattan 2 hafta önce ve en az 8 hafta sonrasına kadar sigara yasağı kritiktir. İdeal olan tamamen bırakmaktır.
Evet, sağlık durumu uygunsa her iki taraf aynı seansta yapılabilir. Ancak iyileşme süreci biraz daha ağır olur, şişlik ve halsizlik daha belirgindir. Bazı hekimler komplikasyon riskini azaltmak için 3-4 hafta ara ile yapılmasını tercih eder.
