Diş çekimi, tedavi edilerek korunması mümkün olmayan bir dişin, lokal anestezi altında çene kemiği içindeki yuvasından çıkarılması işlemidir. Basit çekim ve cerrahi çekim olmak üzere iki temel yöntemi vardır. İşlem sırasında ağrı hissedilmez, ortalama 15–45 dakika sürer ve yumuşak doku iyileşmesi çoğu hastada 7–10 gün içinde tamamlanır.
Diş çekimi, dişin kanal tedavisi, dolgu veya cerrahi işlemlerle korunamayacağı durumlarda başvurulan son tedavi seçeneğidir. Kararı belirleyen unsur dişin ağrı düzeyi değil, kalan sağlam diş dokusu miktarı, kök yapısının durumu ve çevre kemik desteğidir. Bu değerlendirme klinik muayene ve radyografik görüntüleme birlikte yapılmadan verilemez.
Çekim kararını gerektiren başlıca durumlar:
Ortodontik amaçlı çekim planlaması, tedavinin bütünü içinde değerlendirilir. Bu konudaki ayrıntılar için ortodonti tedavisi sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Bir dişin ağrıması veya büyük bir çürüğe sahip olması tek başına çekim gerekçesi değildir. Kök yapısı sağlam ve yeterli diş dokusu bulunan dişler, kanal tedavisi ve üzerine yapılan restorasyonla uzun yıllar işlevini sürdürebilir. Doğal dişin korunması, sonrasında yapılacak her protetik çözümden daha avantajlıdır.
Çekim öncesi değerlendirilmesi gereken alternatifler:
| Durum | Öncelikli değerlendirilen tedavi | Çekim ne zaman gündeme gelir |
|---|---|---|
| Derin çürük, pulpaya ulaşmış | Kanal tedavisi | Kök kırığı veya kanal tedavisi başarısızlığı varsa |
| Kırık diş, kök sağlam | Dolgu veya kaplama restorasyonu | Kırık hattı kemik seviyesinin altına indiyse |
| Diş eti çekilmesi, sallanma | Diş eti tedavisi | Kemik desteği kritik seviyenin altına düştüyse |
| Kronik apse | Kanal tedavisi ve drenaj | Tekrarlayan, tedaviye yanıt vermeyen enfeksiyonda |
| Gömülü diş, şikayetsiz | Radyografik takip | Basınç, çürük veya kist gelişimi varsa |
Bazı geçici durumlar çekimin ertelenmesini gerektirir: akut enfeksiyon döneminde anestezinin etkinliği azalabileceğinden önce enfeksiyonun kontrol altına alınması, kan sulandırıcı ilaç kullanımında ilgili hekimle koordinasyon, kontrolsüz diyabet veya yüksek tansiyonda ise değerlerin stabilize edilmesi beklenir.
Diş çekimi, dişin ağız içindeki konumuna ve kök yapısına göre basit çekim veya cerrahi çekim olarak uygulanır. Basit çekim, ağız içinde görünür durumdaki dişlerde diş eti kesisi olmadan yapılır. Cerrahi çekim ise gömülü, kırık veya kök yapısı karmaşık dişlerde küçük bir diş eti kaldırma işlemi gerektirir.
| Özellik | Basit çekim | Cerrahi çekim |
|---|---|---|
| Uygulandığı dişler | Ağız içinde tam sürmüş dişler | Gömülü, yarı gömülü, kırık kökler |
| Diş eti kesisi | –Yok | +Var, küçük bir flep kaldırılır |
| Dikiş | Genellikle gerekmez | Genellikle atılır, 7–10 gün sonra alınır |
| İşlem süresi | 15–20 dakika | 30–45 dakika |
| Anestezi | Lokal anestezi | Lokal anestezi, gerektiğinde sedasyon desteği |
| Yumuşak doku iyileşmesi | 7–10 gün | 10–14 gün |
| Kemik iyileşmesi | 2–3 ay | 3–4 ay |
| Ödem beklentisi | Nadir, hafif | İlk 48–72 saatte belirgin |
Yirmi yaş dişleri konumları nedeniyle sıklıkla cerrahi çekim gerektirir. Bu grubun kendine özgü süreci için 20’lik diş çekimi sayfasına, çene kemiği içinde tamamen kalmış dişler için gömülü diş çekimi sayfasına bakabilirsiniz.
Kist, çene kemiği patolojisi veya ileri cerrahi gerektiren durumlarda işlem çene cerrahisi kapsamında planlanır.
Diş çekimi, muayene ve radyografik değerlendirmeyle başlayan, lokal anestezi altında yürütülen ve pıhtı oluşumunun kontrolüyle tamamlanan çok adımlı bir işlemdir. Hasta işlem boyunca uyanıktır; anestezi etkisiyle basınç hissedilir ancak ağrı duyulmaz.
| Adım | Yapılan işlem | Süre |
|---|---|---|
| 1. Değerlendirme | Klinik muayene, radyografi, tıbbi öykü ve ilaç kullanımının sorgulanması | 10–15 dk |
| 2. Anestezi | Bölgeye lokal anestezi uygulanır, uyuşma beklenir | 5–10 dk |
| 3. Ayırma | Diş, çevresindeki bağ dokusundan nazikçe ayrılır | 2–5 dk |
| 4. Çıkarma | Diş kontrollü hareketlerle yuvasından çıkarılır | 5–20 dk |
| 5. Temizlik | Yuva temizlenir, gerekirse kemik düzeltmesi yapılır | 2–5 dk |
| 6. Kapatma | Gerekliyse dikiş atılır | 3–5 dk |
| 7. Pıhtı kontrolü | Steril tampon ısırtılır, kanama kontrolü sağlanır | 20–30 dk |
Radyografik değerlendirmede kök yapısının çene kanalına veya sinüs boşluğuna yakınlığı önem taşır. Bu bölgelerde üç boyutlu görüntüleme gerekebilir; ayrıntılar için dental tomografi sayfamıza bakabilirsiniz.
Diş çekimi sırasında ağrı hissedilmez; lokal anestezi işlem bölgesindeki ağrı iletimini tamamen bloke eder. Hastaların tarif ettiği duyu, ağrı değil basınç ve itme hissidir. Anestezinin etkisi işlem türüne göre 2–4 saat sürer ve bu süre boyunca dudak, dil ve yanakta uyuşukluk devam eder.
Anestezi etkisi geçtikten sonra ortaya çıkan hassasiyet normaldir ve genellikle ilk 24–48 saatte en belirgin düzeydedir. Reçete edilen ağrı kesici düzenli kullanıldığında bu dönem rahat geçirilir. Diş hekimi korkusu nedeniyle işlemi erteleyen hastalar için sedasyon destekli uygulama planlanabilir; bu konuda dentfobi yazımız yol gösterici olabilir.
Ağrının normal olmadığı durumlar: İlk iki günden sonra azalmak yerine artan, kulağa ve şakağa yayılan, ağrı kesiciye yanıt vermeyen ağrı normal iyileşme seyri değildir. Bu tablo çoğunlukla pıhtının erken kaybıyla ilişkilidir ve değerlendirilmesi gerekir. Ayrıntılar için alveolit sayfamızı inceleyin.
Diş çekimi sonrası iyileşme, çekim yuvasında oluşan kan pıhtısıyla başlar. Bu pıhtı, altındaki kemik ve sinir uçlarını koruyan biyolojik bir örtüdür ve korunması iyileşmenin en kritik unsurudur. Yumuşak doku 7–10 günde kapanır, kemik dolumu ise 2–4 ay içinde tamamlanır.
| Zaman | Beklenen durum | Yapılması gerekenler |
|---|---|---|
| İlk 30 dakika | Sızıntı şeklinde kanama | Tampon ısırılı tutulur, tükürülmez |
| İlk 2 saat | Kanama azalır | Yeme ve içme yapılmaz |
| İlk 24 saat | Pıhtı stabilize olur | Ağız çalkalanmaz, sigara kullanılmaz |
| 2.–3. gün | Ödem en yüksek seviyede | Soğuk uygulama, yumuşak gıda |
| 4.–7. gün | Şikayetler belirgin azalır | Ilık tuzlu su ile nazik gargara |
| 7.–10. gün | Diş eti kapanır, dikiş alınır | Normal beslenmeye kademeli dönüş |
| 2–4 ay | Kemik dolumu tamamlanır | Protetik planlama yapılabilir |
Yaş, sigara kullanımı, diyabet gibi sistemik durumlar ve çekimin cerrahi olup olmaması bu süreleri etkiler. Günlük bakım kurallarının ayrıntılı listesi için diş çekimi sonrası bakım sayfamıza bakın.
| Yapılmaması gereken | Nedeni |
|---|---|
| ×Ağzı çalkalamak, tükürmek | Oluşan pıhtıyı yerinden çıkarır |
| ×Pipetle içecek içmek | Ağız içinde negatif basınç yaratır |
| ×Sigara kullanmak | Pıhtı kaybı riskini belirgin artırır |
| ×Sıcak yiyecek ve içecek | Damar genişlemesi ve kanamayı tetikler |
| ×Çekim bölgesini dil veya parmakla yoklamak | Pıhtıya mekanik zarar verir |
| ×Ağır fiziksel aktivite | Kan basıncını artırarak kanamayı yeniden başlatır |
Sigaranın yalnızca çekim iyileşmesi değil, genel ağız sağlığı üzerindeki etkileri için sigaranın diş sağlığına etkileri yazımızı okuyabilirsiniz.
Diş çekimi sonrası görülen şikayetlerin büyük bölümü normal iyileşme sürecinin parçasıdır. Ödem, hafif kanama sızıntısı ve çiğneme zorluğu ilk günlerde beklenen bulgulardır. Bunları komplikasyondan ayıran özellik, zaman içinde azalarak ilerlemeleridir.
| Bulgu | Normal seyir | Değerlendirme gerektiren durum |
|---|---|---|
| Kanama | İlk 2 saatte sızıntı şeklinde azalır | 12 saat sonra aktif kanama sürüyorsa |
| Ödem | 2.–3. günde tepe yapar, sonra iner | 4. günden sonra artmaya devam ediyorsa |
| Ağrı | 48 saat sonra kademeli azalır | 3.–5. günde yeniden artıyorsa |
| Yuva görünümü | Koyu kırmızı pıhtı ile dolu | Boş, açık renkli kemik görünüyorsa |
| Koku ve tat | Yok | Ağızda kötü koku ve metalik tat varsa |
| Ateş | Yok veya çok hafif | 38 °C üzeri ateş eşlik ediyorsa |
En sık görülen komplikasyon, pıhtının erken kaybıyla ortaya çıkan alveolittir. Tipik olarak çekimden 2–4 gün sonra başlar ve klasik ağrı kesicilere yanıt vermeyen bir ağrıyla kendini gösterir. Belirtileri, görünümü ve tedavisi için alveolit sayfamızda ayrıntılı bilgi bulabilirsiniz.
Diş çekimi kararı, hastanın genel sağlık durumu, kullandığı ilaçlar ve içinde bulunduğu fizyolojik dönem dikkate alınarak verilir. Bu bilgiler işlemin yapılıp yapılmayacağını değil, çoğunlukla zamanlamasını ve hazırlık aşamasını belirler.
| Durum | Yaklaşım |
|---|---|
| Hamilelik | Acil olmayan çekimler doğum sonrasına ertelenir; zorunlu durumlarda ikinci trimester tercih edilir |
| Kan sulandırıcı kullanımı | İlaç kesilmeden, ilgili hekimle koordineli olarak ek kanama kontrolü önlemleriyle yapılır |
| Diyabet | Kan şekeri düzenli seyrediyorsa uygulanır, sabah randevusu tercih edilir |
| Kalp hastalığı | Kullanılan ilaçlara göre planlanır, gerektiğinde antibiyotik profilaksisi uygulanır |
| Bifosfonat kullanımı | Kemik iyileşmesi etkilendiğinden ayrıntılı değerlendirme ve yakın takip gerektirir |
| Radyoterapi öyküsü | Baş-boyun bölgesi ışın tedavisi görmüş hastalarda özel protokol uygulanır |
| Çocukluk çağı | Süt dişi ve kalıcı diş çekimi farklı planlanır, yer tutucu değerlendirmesi yapılır |
Hamilelik döneminde diş tedavisi planlaması hakkında ayrıntılı bilgi için hamilelikte diş tedavisi yazımızı, diyabetin ağız sağlığı ve cerrahi işlemlerle ilişkisi için şeker hastalarında implant sayfamızı inceleyebilirsiniz.
Çocuklarda çekim kararı, kalıcı dişin sürme zamanı ve çene gelişimi göz önünde bulundurularak verilir. Süt dişinin erken kaybı yer daralmasına yol açabileceğinden yer tutucu değerlendirmesi gerekebilir. Ayrıntılar için çocuklarda diş çekimi sayfamıza ve çocuk diş hekimliği bölümümüze bakabilirsiniz.
Çekilen dişin yerinde kalan boşluk, komşu dişlerin eğilmesine ve karşıt çenedeki dişin uzamasına yol açabilir. Bu değişiklikler zamanla çiğneme dengesini ve çene eklemi işleyişini etkiler. Bu nedenle çekim sonrası boşluğun nasıl tamamlanacağı, çekim planlanırken birlikte değerlendirilir.
Kemik iyileşmesinin tamamlanmasının ardından değerlendirilen seçenekler:
İmplant ve köprü seçeneklerinin karşılaştırması için implant tedavisinin köprü proteze göre üstünlükleri yazımızı okuyabilirsiniz.
Diş çekimi ücreti tek bir sabit tutar üzerinden belirlenmez; işlemin türü, dişin konumu ve gereken ek uygulamalar toplam maliyeti değiştirir. Kesin bilgi ancak muayene ve radyografik değerlendirme sonrasında verilebilir.
| Faktör | Maliyete etkisi |
|---|---|
| Çekim türü | Cerrahi çekim, basit çekime göre daha kapsamlı bir işlemdir |
| Dişin konumu | Gömülü ve yarı gömülü dişlerde işlem süresi uzar |
| Kök yapısı | Eğri, çoklu veya kaynaşmış kökler işlemi zorlaştırır |
| Görüntüleme ihtiyacı | Panoramik film veya üç boyutlu tomografi gerekliliği |
| Sedasyon desteği | Talep edilmesi durumunda eklenir |
| Ek işlemler | Dikiş, kemik düzeltmesi, greft uygulaması |
| Randevu sayısı | Kontrol ve dikiş alma randevuları |
Sağlık Bakanlığı düzenlemeleri gereği tedavi ücretleri web sitemizde yayımlanmamaktadır. Size uygun tedavi planı ve ücret bilgisi için polikliniklerimizden randevu oluşturabilir veya doğrudan iletişime geçebilirsiniz.
Sosyal güvenlik kapsamındaki işlemler ve anlaşmalı kurumlarımız için anlaşmalı kurumlar sayfamıza bakabilirsiniz.
Dent Leon, İzmir’de altı ayrı noktada hizmet vermektedir. Diş çekimi işlemleri tüm polikliniklerimizde uygulanmaktadır; gömülü diş ve ileri cerrahi gerektiren durumlarda hasta, ilgili birimin bulunduğu şubeye yönlendirilir. Randevu talebinizi size en yakın konumdan oluşturabilirsiniz.
| Poliklinik | Bölge | Detay |
|---|---|---|
| Alsancak | Konak, Alsancak ve çevresi | Alsancak polikliniği |
| Bornova | Bornova, Yeşilova ve çevresi | Bornova polikliniği |
| Bayraklı | Bayraklı ve çevresi | Bayraklı polikliniği |
| Çiğli | Çiğli, Ataşehir ve çevresi | Çiğli polikliniği |
| Mavişehir | Karşıyaka, Mavişehir ve çevresi | Karşıyaka–Mavişehir polikliniği |
| Güzelbahçe | Güzelbahçe ve çevresi | Güzelbahçe polikliniği |
Şiddetli ağrı, yüzde şişlik veya travma sonrası kırık diş gibi durumlarda, en yakın polikliniğimizi telefonla arayarak aynı gün içinde değerlendirme talep edebilirsiniz. Çalışma saatleri şubeden şubeye farklılık gösterdiğinden şubelerimiz sayfasından güncel bilgilere ulaşabilirsiniz.
Randevu: Online randevu formu · 0501 344 35 36 · WhatsApp
Tedavinizi gerçekleştirecek diş hekimlerimizi ekibimiz sayfasından inceleyebilirsiniz.
Basit çekim ortalama 15–20 dakika, cerrahi çekim 30–45 dakika sürer. Bu süreye anestezi bekleme ve işlem sonrası kanama kontrolü dahil değildir; polikliniğe ayrılması gereken toplam süre yaklaşık 45–75 dakikadır.
İlk 2 saat boyunca yeme ve içme yapılmaz. Sonrasında ılık ve yumuşak gıdalarla beslenmeye başlanabilir. İlk 24 saatte sıcak, sert, baharatlı yiyeceklerden ve pipet kullanımından kaçınılmalıdır.
Sızıntı şeklinde kanama ilk 2–4 saat içinde belirgin şekilde azalır, tükürükte hafif pembelik 24 saate kadar sürebilir. 12 saat sonra hâlâ aktif kanama varsa polikliniğe başvurulmalıdır.
Diğer dişler ilk günden itibaren fırçalanmalıdır; yalnızca çekim bölgesine ilk 24 saat dokunulmaz. İkinci günden sonra bölge yumuşak fırçayla nazikçe temizlenebilir. Doğru teknik için diş fırçalama teknikleri yazımıza bakabilirsiniz.
Her çekimde antibiyotik kullanılmaz. Aktif enfeksiyon varlığı, geniş cerrahi işlem veya belirli sistemik hastalıklar söz konusuysa diş hekiminiz reçete eder. Kendi kararınızla antibiyotik kullanmayın.
En az 72 saat beklenmesi önerilir. Sigara, çekim yuvasındaki pıhtının kaybolma riskini belirgin ölçüde artırır ve alveolit gelişiminde en önemli önlenebilir etkendir.
